Odszkodowanie wypłacone przez ubezpieczyciela powinno stanowić rekompensatę za poniesione straty. Istnieją jednak sytuacje, w których ubezpieczyciel może dochodzić zwrotu wypłaconego świadczenia. Takie działanie nosi nazwę regresu ubezpieczeniowego i jest uregulowane w polskim prawie cywilnym oraz ustawach szczególnych.
Na jakiej podstawie ubezpieczyciel może dochodzić zwrotu odszkodowania?
Regres ubezpieczeniowy to sytuacja, w której ubezpieczyciel, po wypłacie odszkodowania poszkodowanemu, dochodzi zwrotu tych środków od osoby, która ponosi odpowiedzialność za szkodę. Może to nastąpić na podstawie:
- art. 828 Kodeksu cywilnego – ubezpieczyciel, który wypłacił odszkodowanie, wstępuje w prawa poszkodowanego względem sprawcy szkody,
- art. 43 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych – możliwość dochodzenia regresu przez ubezpieczyciela z tytułu OC komunikacyjnego.
Oznacza to, że jeśli ubezpieczyciel uzna, iż istnieje podmiot, który faktycznie powinien ponieść odpowiedzialność za szkodę, może wystąpić o zwrot wypłaconej kwoty.
W jakich przypadkach ubezpieczyciel ma prawo żądać zwrotu odszkodowania?
Najczęściej regres ubezpieczeniowy dotyczy sytuacji, gdy szkoda powstała w wyniku działania sprawcy, który:
- wyrządził szkodę umyślnie,
- znajdował się pod wpływem alkoholu lub narkotyków,
- prowadził pojazd bez wymaganych uprawnień,
- zbiegł z miejsca zdarzenia,
- dopuścił się rażącego niedbalstwa.
Przykładem jest sytuacja, w której sprawca wypadku prowadził pojazd pod wpływem alkoholu – w takim przypadku, mimo że ubezpieczyciel wypłacił odszkodowanie poszkodowanemu, może domagać się jego zwrotu od nietrzeźwego kierowcy.
Na jakie kwoty może opiewać regres ubezpieczeniowy?
Wysokość regresu ubezpieczeniowego zależy od wartości szkody i wypłaconego odszkodowania. W praktyce ubezpieczyciel może dochodzić:
- całkowitej kwoty wypłaconego odszkodowania, jeśli sprawca ponosi pełną odpowiedzialność,
- częściowej kwoty, jeśli np. poszkodowany przyczynił się do powstania szkody,
- kosztów związanych z likwidacją szkody, takich jak naprawa mienia lub pokrycie kosztów leczenia poszkodowanego.
W niektórych przypadkach roszczenie regresowe może wynosić kilkadziesiąt lub nawet kilkaset tysięcy złotych, szczególnie w sytuacji szkód osobowych lub wypadków ze skutkiem śmiertelnym.
Jak adwokat może pomóc w sprawie regresu ubezpieczeniowego?
Adwokat z Katowic może pomóc osobom, wobec których ubezpieczyciel dochodzi zwrotu odszkodowania, poprzez:
- analizę sprawy i ocenę zasadności roszczenia regresowego,
- negocjacje z ubezpieczycielem w celu zmniejszenia kwoty regresu,
- sporządzenie sprzeciwu wobec wezwania do zapłaty, jeśli roszczenie jest niezasadne,
- reprezentowanie klienta w postępowaniu sądowym.
Warto skorzystać z pomocy adwokata, jeśli ubezpieczyciel domaga się zwrotu odszkodowania, zwłaszcza gdy istnieją wątpliwości co do podstaw prawnych takiego roszczenia.
tel. 32 307 01 77
[email protected]