Zasiłek chorobowy – komu przysługuje i jak go uzyskać?

Zasiłek chorobowy to świadczenie pieniężne, które ma zrekompensować utracony dochód w czasie niezdolności do pracy spowodowanej chorobą lub wypadkiem. Aby go otrzymać, należy spełnić określone warunki i dopełnić formalności przewidzianych w przepisach. Wyjaśniamy, kto może liczyć na zasiłek chorobowy, jak jest on obliczany i jak złożyć wniosek.

Kto ma prawo do zasiłku chorobowego?

Prawo do zasiłku chorobowego przysługuje osobom objętym ubezpieczeniem chorobowym. W przypadku pracowników jest ono obowiązkowe, a w przypadku osób prowadzących działalność gospodarczą – dobrowolne. Aby nabyć prawo do zasiłku, trzeba posiadać wymagany okres wyczekiwania:

• 30 dni nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowego – dla pracowników,
• 90 dni – dla osób prowadzących działalność gospodarczą i innych ubezpieczonych dobrowolnie.

Wysokość zasiłku chorobowego

Zasiłek chorobowy wynosi co do zasady 80% podstawy wymiaru. W niektórych sytuacjach (np. pobyt w szpitalu) wynosi 70%, a w przypadku choroby w czasie ciąży lub wypadku w drodze do pracy – 100% podstawy.

Jak uzyskać zasiłek chorobowy?

Aby otrzymać zasiłek chorobowy, należy:

• uzyskać zwolnienie lekarskie (e-ZLA) od lekarza,
• przekazać je pracodawcy lub bezpośrednio do ZUS (jeśli nie ma pracodawcy),
• oczekać na weryfikację dokumentów i wypłatę świadczenia.

Czas wypłaty zasiłku

Zasiłek chorobowy przysługuje przez okres nie dłuższy niż 182 dni w roku, a w przypadku gruźlicy lub ciąży – do 270 dni.

Odwołanie od decyzji ZUS

Jeżeli ZUS odmówi wypłaty zasiłku, można złożyć odwołanie do sądu pracy i ubezpieczeń społecznych w terminie 30 dni od doręczenia decyzji. W takich sprawach pomoc prawnika może znacząco zwiększyć szanse na pozytywne rozstrzygnięcie.

Podsumowanie

Zasiłek chorobowy to ważne świadczenie chroniące pracowników w czasie choroby. Kluczowe jest spełnienie warunków ustawowych i złożenie wymaganych dokumentów w terminie.

tel. 32 307 01 77
[email protected]